换一批
换一批摘要患者男性,24岁.主因"胸闷气短5 h"于2019 年7 月13日入院,诊断为左侧自发性气胸,经保守治疗,患者肺复张良好,拔除胸管后出院.2019年10月17日患者再次无明显诱因出现胸闷憋气症状,活动时加重,休息后未见明显缓解,无发热、咯血、胸痛及呼吸困难等症状.胸部 CT示:左侧胸腔前部见气体密度影,左肺组织压缩60％,左肺见斑片影,边缘模糊,提示左侧气胸,左侧肺大泡,左肺压缩>50％(图1),为求进一步诊治入院.患者既往体健,无吸烟史,无遗传性疾病家族史,否认药物过敏史.查体:体温36. 4 ℃,脉搏80 次每分钟,呼吸 18 次每分钟,血压 110/70 mmHg.右肺呼吸音清晰,左侧呼吸音消失,无胸膜摩擦音.入院诊断:(1)左侧自发性气胸;(2)肺大泡.入院后吸氧,完善相关检查明确无手术禁忌,于2019 年10 月21 日在全麻下行胸腔镜左侧肺大泡切除+胸膜腔粘连封闭术.
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