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软组织恶性混合瘤/肌上皮癌1例并文献复习

摘要:

目的 探讨软组织恶性混合瘤/肌上皮癌(malignant mixed tumor/myopeithelia carcinoma,MMTMC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法 对1例原发于大腿的软组织MMTMC进行HE和免疫组化染色,并复习相关文献.结果 患者男性,75岁,3个月前发现右大腿后部占位,进行性增大.CT平扫+三维重建示:皮下不规则软组织肿瘤,大小5.4 cm×6.4 cm,边界尚清,无包膜,病灶密度不均.镜下肿瘤位于真皮深层,被纤维分隔成结节状,推挤式边界.主要呈两种组织形态:实性片状、微囊状上皮样区和结节状、岛状黏液软骨样区.瘤细胞主要呈上皮样、梭形细胞及黏液内漂浮的软骨样细胞构成.上皮样瘤细胞异型明显伴核偏位,呈浆样、横纹肌样,胞质嗜伊红或透亮,见大量病理性核分裂象.免疫表型:瘤细胞CK(AE1/AE3)和vimentin阳性,desmin、Calponin、GFAP、EMA、p63和S-100局灶阳性,INI1表达缺失.结论 MMTMC是一类罕见的软组织伴肌上皮分化恶性肿瘤,组织形态广泛,诊断主要依据临床病史、组织学形态及免疫组化标记.当发生于成人四肢时,需与黏液纤维肉瘤、黏液样脂肪肉瘤、骨外黏液样软骨肉瘤等其他形态多样的软组织肿瘤鉴别.

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作者: 王婷 [1] 黄丽娇 [1] 李仔峰 [2] 余英豪 [3]
作者单位: 福建省泉州市中医院病理科,泉州 362200 [1] 福建省晋江市医院病理科,泉州 362200 [2] 中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院病理科,福州 350000 [3]
期刊: 《临床与实验病理学杂志》2021年37卷6期 737-740页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R738.6
栏目名称: 短篇论著
DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2021.06.023
发布时间: 2021-07-26
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