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联合螺旋内酯治疗重度心力衰竭

lactone for severe heart failure

摘要目的:评价螺旋内酯治疗重度心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将43例NYHAⅢ~Ⅳ级的CHF患者随机分成二组:A组(21例)在常规心衰治疗基础上,联合螺旋内酯,每日40mg,分两次口服;B组(22例)采用常规心衰治疗作为对照.结果:(1)治疗6个月时,A组的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早晚期峰血流比值(E/A)均较B组的LVEF和E/A明显改善(P均<0.05);而轻微活动时心率(HR)和心胸比率(CT)两组间比较差异均无显著性(P均>0.05).(2)观察1个月时的LVEF、E/A、CT和HR值,两组间比较差异均无显著性(P均>0.05).(3)观察期间,心源性死亡率A组4.76%(1/21)较B组9.09%(2/22)下降了47%.结论:重度CHF的治疗在常规心衰治疗基础上联合螺旋内酯对改善心功能状态,特别是远期舒缩功能和降低心源性死亡率具有重要意义,对心脏形态无明显改变.

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