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听觉诱发电位指数用于老年患者喉罩全麻麻醉深度监测的研究

Auditory evoked potential index for monitoring the depth of general anesthesia for the elderly with laryngeal mask anesthesia

摘要:

目的 研究听觉诱发电位指数(AAI)复合喉罩技术用于老年患者下腹手术静脉复合全麻的可行性.方法 择期行斜疝修补手术的老年患者28例,随机分为两组.Ⅰ组通过维持AAI值于30±5左右来调节异丙酚的靶浓度值.Ⅱ组仅凭临床经验来调节异丙酚的靶浓度值.观察记录诱导前(T0)、诱导后喉罩置入前(T1)、喉罩置入时(T2)、电切镜置入时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)6个时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和AAI.记录丙泊酚和芬太尼的用量以及麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)达4分时的时间.结果 Ⅰ组平均清醒时间为(8±3)min,Ⅱ组平均清醒时间为(16±5)min,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组异丙酚的实际用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T3、T4时点Ⅰ组的AAI值明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组的SBP、DBP、MAP明显较Ⅰ组低.结论 AAI通过为麻醉深度监测提供量化指标,可有效应用于喉罩通气时的老年患者短小手术静脉复合麻醉,减少麻醉药物的过量使用.

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作者: 何焕钟 [1] 周惠芬 [1] 徐恒艺 [1] 钱玉芳 [1]
分类号: R4
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2007.03.014
发布时间: 2007-05-10
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