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急性淋巴细胞白血病肾损害一例

摘要1病例资料<br>  现病史:患者,女性65岁,因“发热、乏力1个月,恶心、呕吐1周伴水肿”于2005年1月5日入院。患者1个月前因受凉后出现乏力、周身不适伴发热,未测体温。在当地门诊口服中药及感冒药物,症状无缓解。近1周出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,尿量偏少,每日400~500 ml,在县级医院静脉输注头孢、甲硝唑等治疗,症状不缓解,并出现水肿、胸憋、活动后气促。于2015年1月5日入我科诊治。发病以来患者无头晕、头痛、无腹痛、腹泻、无腰痛、无肉眼血尿,无皮疹,精神食欲差,大便正常。既往史及个人史:高血压病史2年,平素口服替米沙坦控制血压。无结核、肝炎病史。婚育史及家族史:49岁绝经,生育3个子女,均健康。否认家族遗传性疾病史。体格检查:体温36.2℃,脉搏90次/ min,呼吸20次/ min,血压160/90 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)。急性面容,双眼睑水肿,结膜苍白,口唇略发绀,浅表淋巴结未触及。心、肺、腹部未及异常。双下肢轻度水肿。

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临床医学

临床医学

2015年12期

123-125页

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