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阿托伐他汀治疗冠心病前后患者血浆黏附因子浓度变化的观察

Effects of atorvastatin on the changes of the levels of plasma soluble ICAM-1 and soluble VCAM-1 in patients with coronary heart disease

摘要目的:观察阿托伐他汀治疗冠心病前后患者血浆黏附因子浓度的变化。方法将89例研究对象分为急性冠状动脉综合征(ACS)组、稳定型心绞痛(SAP)组和对照组。ACS组又分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组两个亚组,ACS组和 SAP组在常规治疗的基础上每日口服20 mg 阿托伐他汀,共8周。对照组未服用他汀类药物。酶联免疫吸附分析( ELISA)方法分别测定研究对象入选当日和治疗8周后血浆中可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)水平。结果 AMI 组和 UAP 组的 sICAM-1s 水平[(318.0±86.4)、(334.9±122.6)μg/ L]明显高于 SAP组[(264.8±86.6)μg/ L]和对照组[(279.8±145.8)μg/ L],差异有统计学意义(P <0.01)。AMI 组、UAP 组和 SAP 组 sVCAM-1水平[(407.8±182.1)、(446.3±160.4)、(386.5±104.2)μg/ L]均显著高于对照组[(307.7±23.2)μg/ L],差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后三组sICAM-1和 sVCAM-1水平较治疗前显著下降。结论急性冠状动脉综合征患者 sICAM-1水平显著升高,反映斑块的不稳定状态;阿托伐他汀具有抑制细胞黏附因子表达、稳定粥样硬化斑块的作用。

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