股神经阻滞联合坐骨神经阻滞在老年患者单侧下肢手术中的应用效果观察

Effect of femoral nerve block combined with sciatic nerve block on unilateral lower extremity operation in elderly patients

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摘要目的探讨分析股神经阻滞联合坐骨神经阻滞在老年患者单侧下肢手术中的应用效果.方法选取68例行单侧下肢手术的老年患者随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组给予股神经阻滞联合坐骨神经阻滞,对照组给予蛛网膜下腔麻醉.比较两组患者临床麻醉效果、不同时间点血流动力学变化、麻醉时间及不良反应发生情况.结果观察组麻醉效果优良率为97.06％,较对照组的82.35％显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)比较差异未见统计学意义(P＞0.05);麻醉后15、30 min,对照组SBP、DBP、HR较观察组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);手术结束后两组SBP、DBP及HR比较差异未见统计学意义(P＞0.05).观察组麻醉起效时间较对照组显著缩短,麻醉持续时间较对照组显著延长;观察组不良反应发生率为5.88％,较对照组的23.53％显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论股神经阻滞联合坐骨神经阻滞应用于老年患者单侧下肢手术中能提高麻醉效果,维持平稳的生命体征,减少起效时间,延长麻醉维持时间,同时降低不良反应发生率,值得进一步在临床上推广.