非通气侧肺持续中低流量给氧对肺癌根治术患者氧合功能及肺功能的影响
Effect of pulmonary protection of continuous administration of low-and medium-flow oxygen on nonventilated lung during radical resection of pulmonary carcinoma
目的 探讨非通气侧肺持续中低流量给氧对肺癌根治术患者氧合功能及肺功能的影响.方法 选取择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例.分别于麻醉诱导后即刻 (T0) 、单肺通气30 min (T1) 、1 h (T2) 和2 h (T3) 时同步采集桡动脉和中心静脉血进行血气分析,计算氧合指数 (Pa O2/Fi O2) 和肺泡动脉血氧分压差 (A-aDO2),同时记录T0~T3时刻的肺动态顺应性 (Cd) 和肺静态顺应性 (Cs).记录机械通气时间、麻醉后恢复室 (PACU) 停留时间及术后住院时间.记录出院前肺部不良事件发生率.结果 与对照组比较,研究组T1~T3时动脉血氧分压升高 (P<0.05);动脉血二氧化碳分压降低 (P<0.05); T1~T3时静脉血氧分压升高 (P<0.05); T1~T3时血二氧化碳分压降低 (P<0.05).与对照组比较,研究组T1~T3时Pa O2/Fi O2升高 (P<0.05);而A-aDO2降低 (P<0.05); T2时Cs和Cd均升高 (P<0.05);出院前肺部不良事件发生率降低 (P<0.05);术后住院时间缩短 (P<0.05).结论 肺癌根治术中非通气侧肺持续中低流量给氧可提高机体氧和功能,减少二氧化碳蓄积,对肺功能有一定的保护作用.
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