换一批
换一批距骨颈合并同侧踝关节骨折的临床治疗效果分析
摘要：
目的 探讨距骨颈合并同侧踝关节骨折的临床治疗效果与并发症特点.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月收治的距骨颈合并同侧踝关节骨折患者17例,末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)制定的踝与后足功能评分系统评定治疗后功能.结果 17例均获得随访,随访13～38个月,平均23.2个月.4例出现切口皮缘坏死,9例(53％)出现创伤性关节炎,其中3例发生距骨缺血性坏死.11例获得解剖复位,6例获得大体解剖复位和不良复位,末次随访时,AOFAS平均评分分别为(70.0±17.1)分和(57.6±20.0)分,两者差异有统计学意义(P<0.05).而且4例大体解剖复位中有3例发生了创伤性关节炎,所有不良复位者(2例)发生了距骨体缺血性坏死.3例保守治疗患者中全部出现了并发症(2例创伤性关节炎,1例缺血性坏死).结论 距骨颈合并同侧踝关节骨折加重了周围关节的不稳定性和血运的破坏,注意周围软组织的保护,及时解剖复位和骨折端的坚强固定对减少距骨相关并发症具有重要意义.
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