经皮经肝胆道镜子母镜碎石术治疗复杂性肝内胆管结石的疗效及安全性
目的 分析经皮经肝胆道镜子母镜碎石术治疗复杂性肝内胆管结石患者的效果.方法 选取洛阳市第一人民医院2019年10月至2020年12月收治的复杂性肝内胆管结石患者87例,根据手术方案不同分为观察组(n=44)与对照组(n=43),观察组行经皮经肝胆道镜子母镜碎石术,对照组进行常规腹腔镜肝内胆管取石术,比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、首次排气时间、住院时间)、术前及术后1个月肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)]、术后并发症发生率、复发率.结果 观察组手术时间较对照组短,术中失血量较对照组少,首次排气时间、住院时间较对照组短(P<0.05).术后1个月两组AST、ALT、TBIL水平低于术前(P<0.05).术后1个月观察组AST、ALT、TBIL水平低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为4.55%(2/44)、复发率为9.09%(4/44),均低于对照组[20.93%(9/43)、27.91%(12/43)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮经肝胆道镜子母镜碎石术具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等优势,治疗复杂性肝内胆管结石患者可缩短康复进程,降低对肝功能的影响,减少术后并发症,降低复发率.
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