超声引导颈丛麻醉复合全身麻醉对分化型甲状腺癌手术患者麻醉药物使用剂量及术后VAS评分的影响

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摘要目的分析超声引导颈丛麻醉复合全身麻醉对分化型甲状腺癌(DTC)手术患者麻醉药物使用剂量及术后视觉模拟量表(VAS)评分的影响.方法选取2018年3月至2020年5月商丘市第一人民医院84例行手术治疗的DTC患者为研究对象.根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例.对照组接受全身麻醉,观察组接受超声引导颈丛麻醉复合全身麻醉,比较两组麻醉时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间、全身麻醉维持用药剂量、不同时间点[麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、切皮后5 min(T2)、术毕(T3)]血流动力学指标(心率、平均动脉压)、VAS评分(术后2 h、4 h、8 h、12 h).结果两组麻醉时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);而观察组全身麻醉维持用药剂量少于对照组(P<0.05).两组T0～T3心率、平均动脉压均呈升高趋势变化,但观察组T1、T2、T3时心率、平均动脉压均较对照组低(P<0.05).术后2 h、4 h、8 h、12 h,观察组VAS评分均较对照组低(P<0.05).结论超声引导颈丛麻醉复合全身麻醉能有效减少DTC患者全身麻醉维持用药剂量,稳定术中血流动力学水平,降低术后疼痛程度,且不影响麻醉效果.