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肝脾联合切除治疗肝癌合并门脉高压的疗效观察

摘要:

目的:探讨解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压的疗效。方法选取2013年4月~2014年11月我院外科收治的肝癌合并门脉高压患者387例为研究对新,将其分为观察组194例与对照组193例。所有患者均于术前接受常规检查,给予纠正凝血功能异常、利尿等常规治疗,准备好患者所需血液及术中所需药品、器材;观察组给予解剖性肝切除联合脾切除进行治疗;对照组给予传统手术方法联合脾切除进行治疗。对比两组患者的疗效。结果与传统手术方法联合脾切除相比,解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压的出血量较少,所需输血量较少,术后2周经检测,血小板计数及白细胞计数均较多,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,所有患者均得到到随访,因消化道出血、肝癌复发、肝衰等原因,观察组与对照组分别死亡19例、43例,观察组生存率为90.2%,明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统方法联合脾切除相比,解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压,可明显减少患者术中出血量及输血量,对患者机体创伤较小,出现消化道出血、肝癌复发、肝衰等并发症的几率较小,患者术后血小板计数及白细胞计数较多,机体恢复,且术后随访2年,患者生存率较高,值得临床推广应用。

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