食管癌后程加速超分割放疗加甘氨双唑钠增敏的临床研究
Clinical analysis for effect of late-course accelerated hyperfractionation and radiosensitizer (CMNa) for esophageal carcinoma
目的:观察评价甘氨双唑钠(CMNa)配合放疗对食管癌的疗效和毒副反应.方法:96例食管癌患者随机分为两组:治疗组(放疗+CMNa)48例,前4周予常规分割照射DT40Gy/40f,后2周予超分割推量至DT60~66 Gy/50~60 f,5~6 w,放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束;对照组30例只行放射治疗,剂量、分割方式同治疗组.治疗完成后评价疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率(CR+PR)91.6%,完全缓解率(CR)52.1%;对照组总有效率75.0%,完全缓解率41.7%,两组间总有效率差异有统计学意义(x2=4.75,P<0.05).治疗组和对照组中位生存期分别为19个月和16个月,1、2年生存率治疗组分别为68.8%、50.0%,对照组分别为60.4%、39.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗毒副反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制,两组间差异无统计学意义.结论:CMNa合并放疗可明显提高食管癌的近期疗效,远期疗效略有提高,但差异无统计学意义,需要进一步研究.
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