摘要目的 探讨颅面伤合并间接性视神经损伤的临床表现、诊断及分类治疗原则.方法 总结近年来合并颅面伤的间接性视神经损伤的临床病例62例,其中40例有伤侧瞳孔散大,直接对光反射消失,间接对光反射存在;44例影像检查有视神经管骨折.39例进行了手术治疗,23例进行非手术治疗.结果 32例伤后7 d 内行手术治疗者29例视力恢复或改善,7例伤后10~15 d 后手术者仅1例视力有所提高,23例非手术治疗者有12例视力提高.结论 合并颅面伤的间接性视神经损伤早期诊断,确诊后尽早手术,是挽救患者视力的关键.
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