换一批
换一批摘要篇首： 病人,女,56岁.于半年前无明确诱因出现腰部疼痛,并向双下肢放射,伴双臀部麻木,曾在外院行腰椎CT检查示:L4~5椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症.给予甘露醇脱水,并行推拿、牵引、离子导入等治疗,腰腿疼痛有所缓解.20 d 前腰臀疼痛再次出现并加重,以夜间为著,每晚需多次口服止痛药才能入睡,休息后疼痛缓解不明显.遂来我院求治.入院后查体:腰椎侧弯不明显,腰椎旁压痛、叩击痛阳性,双侧支配区感觉减退,双下肢直腿抬高试验及加强试验均阳性,肌力Ⅳ级.病理反射未引出.诊断为腰椎间盘突出症.行腰椎推拿、针灸等物理治疗5 d,病情无缓解.送上级医院行MRI检查示L5椎管内占位性病变.考虑为:腰椎管内神经纤维瘤.遂住院行手术治疗,术后病理诊断为神经鞘膜瘤.术后随访,上述症状消失.
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