血清脂肪因子Apelin、基质金属蛋白酶-9表达与急性心肌梗死后心律失常相关性分析
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清脂肪因子Apelin、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平与AMI后发生心律失常的相关性.方法 选取自2019年2月至2020年12月在海南省人民医院就诊的131例急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象.根据急性期有无室性心律失常发生将患者分为A组(n=98,AMI未合并室性心律失常)与B组(n=33,AMI合并室性心律失常).检测并比较两组患者的MMP-9、血清Apelin、心率校正QT离散度(QTcd)、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)评分.采用Pearson分析血清Apelin、MMP-9水平与QTcd、ACC/AHA评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin、MMP-9对AMI后心律失常的诊断价值;采用Logistic回归模型分析影响AMI后心律失常的影响因素.结果 B组患者血清MMP-9、QTcd、ACC/AHA评分均高于A组,血清Apelin水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Apelin水平与QTcd、ACC/AHA评分均呈负相关(r=-0.576、-0.603,P<0.05);MMP-9水平与QTcd、ACC/AHA评分均呈正相关(r=0.675、0.651,P<0.05).Apelin、MMP-9均是影响AMI后发生心律失常的独立危险因素(P<0.05).血清Apelin、MMP-9联合预测AMI后心律失常ROC曲线下面积为0.922.结论 血清Apelin、MMP-9表达与AMI后心律失常相关,可作为评估AMI后心律失常的标志物.
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