急性心肌梗死早期再通的CKMB和CK观察
Investigation of CKMB and CK release in patients with acute myocardial infarction after successful early reperfusion
摘要目的观察急性心肌梗死早期再通患者CKMB和CK的释放.方法选择初发急性心肌梗死患者63例,均为冠脉造影证实为6小时内TIMI 3级早期再通,其责任病变部位为LADm(中段)(31例)或RCAm(32例),从再通前心电图上看ST上抬总和(∑ST)Ⅱ、Ⅲ、aVF≥9 mm或V1~5≥15 mm者为重度心肌损害(S),反之为轻度心肌损害(M),再通后与再通前心电图比较∑ST增加Ⅱ、Ⅲ、aVF≥3 mm或V1~5≥5 mm者为再灌注损伤指标(R),分组比较心肌酶谱CKMB和CK峰值及其出现时间.结果 S组与M组比较,R(+)组与R(-)组比较,SR(+)、SR(-)组与MR(+)、MR(-)组比较,SR(+)、SR(-)、MR(+)组与MR(-)组比较,各对照组中前者的CKMB和CK峰值均显著增高,且出现时间显著提前,P<0.01.结论急性心肌梗死早期再通后CKMB和CK的释放与再通前心肌损害程度和再灌注损伤有关,再通前心肌损害重或有再灌注损伤者CKMB和CK的峰值增高且出现时间提前.
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