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高血压血压昼夜模式临床意义的研究进展

摘要:

篇首: 血压昼夜节律模式应用动态血压检测技术(ABPM)人们不但可以准确地了解24 h的即时血压值,而且,可以观察一天之中血压的波动特点.从动态血压资料可以发现,一天中血压值并非固定不变而是波动的,血压的昼夜变化规律称为血压昼夜节律模式 (Circadian Rhythm Pattern).正常人血压的波动特点是:凌晨2:00~3:00处于最低谷,以后呈上升倾向,晨起活动后迅速上升,约在8:00~9:00达第一峰,在下午的17:00~18:00出现第二峰,之后开始缓慢下降--即"双峰一谷”现象.由于这一血压波动曲线就像一把长柄杓子,故称为杓型.在ABPM中通常把一天中6:00 ~22:00定义为白昼,把22:00~次晨6:00定义为夜间.一般把夜间平均压比日间平均压下降≥10%的血压昼夜节律称为杓型,反之为非杓型.正常人血压昼夜节律表现为杓型节律 .大多数轻中度高血压患者血压波动曲线与正常人相似但总体水平较高,波幅较大.但也有部分高血压病人其血压昼夜节律异常--呈非杓型,这种非杓型节律甚至在血压尚未出现升高之前就已出现.一般降压治疗后仍有相当部分人血压昼夜节律不能恢复.那么,引起血压昼夜变化的机制是什么?血压昼夜节律模式的变化有何临床意义?

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作者: 周万兴 [1] 陆蕙 [1]
分类号: R54
栏目名称: 专题讲座
DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2001.05.008
发布时间: 2004-01-08
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