经冠状动脉移植自体外周血干细胞治疗急性心肌梗死
Intracoronary transplantation of autologous peripheral blood stem cell for acute myocardial infarction
目的观察经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的可行性与近期临床疗效.方法入选AMI患者45例,随访6个月13例.AMI患者入院后在常规治疗(药物与介入治疗)基础上给予粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF),300~600 μg/d皮下注射,连用5日.第6日分离外周血干细胞混悬液57ml,经皮经腔导管技术建立梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)通道,利用球囊封闭IRA,并将分离的外周血干细胞悬液经导管中心腔注入IRA.在外周血干细胞动员、分离及回输过程中观察有无不良反应产生.术前和术后6个月应用超声心动图评价全心功能及对局部心肌节段运动评分.结果在外周血干细胞的动员、分离、采集及回输中发生不良反应共30例,其中发生在外周血干细胞动员时占38%(17/45);在外周血干细胞分离和采集时占17%(7/4I);在回输过程中占20%(8/41).
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