高血压并发急性心肌梗死后血压的变化及临床特点分析
Analysis of the change of blood pressure and clinical features in patients with acute myocardial infarction complicating hypertension
目的分析高血压病人发生急性心肌梗死时血压变化及临床特征.方法把218例急性心肌梗死病人分为A、B两组,合并高血压病人116例归人A组,无高血压病人102例归入B组,对比两组病人发生急性心肌梗死后血压的变化及临床特点.结果无痛性心肌梗死发生率在A组为31.9%,显著高于B组14.7%(P<0.05);血清肌酸激酶峰值在A组为(18±10)×102IU/L,在B组为(13±10)×102IU/L;心肌型肌酸激酶同工酶-MB在A组为(1.5±0.8)×102IU/L,B组为(1.2±0.9)×102IU/L;A组显著高于B组(P<0.05);心肌梗死后血压下降发生率:A组为83.6%,B组为26.5%,差异有统计学意义(P<0.005);收缩压下降:A组为(36±16)mm Hg,B组为(14±10)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01);心功能分级构成比:属心功能Ⅰ级病人在A组和B组分别占42.2%和58.8%,属心功能Ⅱ级病人数两组相似,心功能Ⅲ级以上:A组为28.5%,高于B组12.7%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:A组心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、再梗死发生率,住院率及病死率均高于B组.
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