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HIV抗体阳性静脉药瘾者右心感染性心内膜炎临床分析

Clinical analysis of right-side infective endocarditis in intravenous drug users with HIV-positive

摘要:

目的 探讨静脉药瘾者右心感染性心内膜炎(right-sided infective endocarditis,RIE)并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性的临床特点.方法 回顾性分析21例HIV抗体阳性的RIE患者临床资料,着重分析患者的检查结果 和治疗情况.结果 ①无业男青年居多,无基础心脏病,静脉吸毒时间0.5年~5年不等;②均有发热、浅表静脉炎性反应及肺损害等;③心脏损害以三尖瓣受损为主,部分有肺动脉瓣受损,少数并发二尖瓣受累;④实验室检查多有贫血,白细胞升高及低蛋白血症,血培养阳性率达61.9%,以金黄色葡萄球菌居多;⑤超声心动图检出三尖瓣赘生物达100%,符合右心感染性心内膜的特点;⑥预后较差.结论 静脉药瘾是RIE与HIV感染的致病原因,RIE与HIV感染共患,相互影响,增加RIE的严重性及治难性,临床症状重,预后较差.

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