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N末端脑钠肽前体对非心源性危重患者预后判断的应用

Prognostic value of N-terminal pro-brain natriurelic peptide in intensive non-cardiogenic patients

摘要:

目的 评价血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriurelic peptide,NT-proBNP)对非心源性危重患者预后评估的价值.方法 选择2009年12月至2010年11月在常德市第一人民医院重症监护病房(intensive care unit.ICU)住院的128例非心源性疾病成年患者为研究对象,在其入ICU的24 h内检测血浆NT-proBNP浓度,计算其急性生理学及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation.APACHEⅡ),记录随访患者入ICU后28 d内的生存状况,并根据以上数据绘制受试者工作特征(ROC)曲线.分析血浆NT-proBNP浓度与28 d病死率的关系.结果 128例患者中,88例存活,40例死亡.死亡组血浆NT-proBNP浓度[6 656(310~35 000)ng/L vs.1 213( 17-33 061 )ng/L,P<0.05]及APACHEⅡ评分[21(13~53)分vs.18(5-38)分.P<0.05]高于存活组,差异有统计学意义.血浆NT-proBNP浓度预测患者入ICU后28 d内死亡的曲线下面积比APACHEⅡ评分高,差异有统计学意义(0.804+0.039 vs.0.673±0.048,P<0.05);血浆NT-proBNP浓度>1 984 ng/L时预测患者28 d内死亡的敏感性为87.5%,特异性为62.5%.结论 血浆NT-proBNP浓度对非心源性危重患者的预后具有较好的预测价值,超过1 984 ng/L者预后不良.

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作者: 李晓婕 [1] 付明 [2] 唐志新 [1] 黄绍华 [1]
第一作者: 李晓婕
分类号: R446.11+2
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2011.05.000
发布时间: 2012-02-21
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