3T磁共振成像相位对比法评价法洛四联症根治术后患者右心室舒张功能
Evaluation of phase contrast magnetic resonance imaging at 3.0 Tesla on right ventricular diastolic function in patients with repaired tetralogy of Fallot
目的 通过3T相位对比磁共振成像(phase contrast-magnetic resonance imaging,PC-MRI)对法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)术后随访患者三尖瓣血流评估,与超声心动图结果进行对照研究,探讨PC-MRI评价TOF术后患者右心室舒张功能的准确性.方法 27例进行了超声心动图及三尖瓣PC-MRI的TOF随访患者纳入研究.PC-MRI测量得到三尖瓣E波峰值流速(Evelocity)、A波峰值流速(Avelocity);E波峰值流率(Eflow)、A波峰值流率( Aflow).超声心动图测量得到E波和A波峰值流速(分别表示为E、A).Evelocity/Avelocity及Eflow/Aflow比值分别与超声心动图测量E/A比值进行相关分析及配对样本t检验.按照E/A>1(无舒张功能障碍)及E/A≤1(有舒张功能障碍)分为两组,比较PC-MRI两种测量方法与超声心动图测量结果符合程度.结果 PC-MRI测量的Evelocity/Avelocity,Eflow/Aflow比值与超声心动图测量E/A比值具有正相关性(r=0.560,P=0.002;r=0.542,P=0.003).PC-MRI测量结果Evelocity/Avelocity及Eflow/Aflow比值与超声心动图测量E/A比值相比,差异无统计学意义(1.29 vs.1.41,t=1.624,P=0.116; 1.39 vs.1.41,t=0.182,P=0.857).判断有、无舒张功能障碍,PC-MRI峰值流速比值(Evelocity/Avelocity)、峰值流率比值(Eflow/Aflow)与超声心动图符合程度较好(K=0.697,P<0.001;K=0.571,P=0.003).结论 PC-MRI测量的三尖瓣峰值流速比值及峰值流率比值能够正确判断右心室舒张功能.
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