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左冠状动脉主干直视血管成形术的应用

Application of direct surgical angioplasty of left main coronary artery

摘要:

目的 总结1例左冠状动脉主干(left main coronary artery,LMCA)直视血管成形术的方法及探讨其手术指征.方法 对1例应用LMCA直视血管成形术同期行主动脉瓣置换术治疗单纯LMCA狭窄合并严重主动脉瓣病变的67岁男性患者的临床资料进行分析.结果 患者因“反复活动后气促2年,偶有心前区疼痛”于2012-01-30在广东省人民医院就诊,诊断为(1)主动脉瓣显著钙化,重度狭窄并重度反流;(2)单纯LMCA狭窄(50%~60%),并排除冠状动脉壁钙化.应用LMCA直视血管成形术加主动脉瓣置换术对该患者进行手术治疗.患者术后46 h予以拔除气管插管,心脏重症监护病房住院时间为4 d.术后患者恢复顺利,14d后出院,无围术期心肌梗死等严重并发症发生,心力衰竭及心绞痛症状消失,并能参与正常活动(纽约心脏协会心功能Ⅰ级),近5个月无复发.结论 我们对1例单纯LMCA狭窄且无主动脉窦及(或)冠状动脉主干严重钙化的患者,选择性应用LMCA直视血管成形术,取得良好的临床效果.

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作者: 刘健 [1] 黄劲松 [1] 简旭华 [1]
作者单位: 广东省心血管病研究所心血管外科广东省人民医院广东省医学科学院,广州,510080 [1]
分类号: R541.4
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2012.05.015
发布时间: 2013-01-09
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