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心电门控主动脉计算机断层扫描血管造影在主动脉窦瘤诊断中的应用

Application of ECG-gated aortic computed tomography angiography in the diagnosis of aortic sinus aneurysm

摘要:

目的 探讨心电门控主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)在主动脉窦瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析23例经手术证实的主动脉窦瘤患者的CTA图像,所有CTA图像均在心电门控条件下完成扫描.评估CTA图像上病灶的起源及大小、主动脉瘤是否破裂、冠状动脉位置及相关心血管发育异常的显示情况.结果 23例主动脉瘤患者中,感染性心内膜炎(获得性)6例(6/23,26.1%),先天性17例(17/23,73.9%).其中起源于右冠状动脉窦12例(52.2%),左冠状动脉窦7例(30.4%),无冠状动脉窦4例(17.4%),CTA图像与手术吻合23例(100%).窦瘤压迫右心室6例(26.1%),右心室流出道3例(13.0%),右心房4例(17.4%),左心室6例(26.1%),左心房4例(17.4%),CTA图像与手术吻合23例(100%).窦瘤破裂11例(47.8%),未破12例(52.2%),CTA图像与手术吻合22例(95.7%).合并心血管畸形:主动脉二叶瓣5例(21.7%),室间隔缺损3例(13.0%),主动脉缩窄4例(17.4%),主动脉弓褶曲2例(8.7%).除1例瘘口、1例室间隔缺损CTA漏诊外,其余所见均与手术所见吻合.结论 心电门控主动脉CTA是诊断主动脉窦瘤及其并发症的有效方法,可提供准确的细节丰富的图像帮助诊断.

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