血清N末端脑钠肽前体浓度与冠状动脉闭塞患者冠状动脉侧支循环分级的关系

Correlation between serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide and grading of coronary collateral circulation in patients with coronary occlusion

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摘要目的研究血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度与冠状动脉闭塞患者冠状动脉侧支循环分级的关系.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在湘潭中心医院心内科住院的122例急性冠状动脉综合征患者的临床资料,观察并分析血清NT-proBNP浓度与冠状动脉闭塞患者冠状动脉侧支循环分级的关系以及侧支循环形成的影响因素.结果本组闭塞冠状动脉侧支循环0～1级患者,血清NT-proBNP浓度为1 978 (48～9 538) ng/mL,2～3级患者血清NT-proBNP浓度为649(13～1 438)ng/mL.Spersman相关性分析结果显示,本组患者闭塞冠状动脉侧支循环分级与血清NT-proBNP浓度呈负相关(r=-0.851,P＜0.05).Binary Logistic回归分析结果显示,血清NT-proBNP浓度是促进冠状动脉侧支形成的独立性影响因素(OR =0.995,95％CI:0.992～0.998).结论血清NT-proBNP浓度与冠状动脉闭塞患者冠状动脉侧支循环分级关系密切,即血清NT-proBNP浓度越高冠状动脉闭塞患者冠状动脉侧支循环分级越低.临床医生应高度重视对血清NT-proBNP浓度的监测,为急性冠状动脉综合征患者的临床诊治提供科学参考.