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小于或等于30岁急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉病变特点分析

Clinical and coronary artery angiographic features of acute myocardial infarction in patients ≤ 30 years

摘要:

目的 探讨≤30岁急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉病变特点.方法 回顾性分析2009年1月至2014年6月在河北省人民医院就诊,诊断为急性心肌梗死的30岁及以下的26例患者的临床资料.26例患者为青年组,按照1:2比例选取同期住院的52例30岁以上确诊为急性心肌梗死患者为对照组.观察各组患者的性别、体质量指数、血压、原发性高血压(高血压)、糖尿病、高脂血症、早发心血管疾病家族史、吸烟史等临床特点及冠状动脉造影结果,并对其进行随访,比较发病30 d内主要不良心血管事件的发生率.结果 (1)青年组中男性、吸烟、合并高血压、合并高脂血症、Killip I级患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);青年组体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇浓度、总胆固醇浓度、三酰甘油浓度、左心室射血分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组相比,青年组以单支病变为主,且多为A型病变,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中三支病变、分叉病变、C型病变的比例显著高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)急性心肌梗死发病30 d内青年组心力衰竭、恶性心律失常的发病率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ≤30岁心肌梗死患者具备男性、吸烟、合并高血压、合并高脂血症等心血管危险因素,其冠状动脉病变以单支、A型病变为主,发病30 d临床预后相对较好.

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