住院糖尿病患者周围动脉疾病危险因素及临床特点分析
Risk factors and clinical features of hospitalized patients with diabetic peripheral arterial disease
目的 探讨住院糖尿病患者周围动脉疾病的主要危险因素及临床特点.方法 选择609例糖尿病患者测定踝臂指数(ankle arm index,ABI).ABI≤0.9的184例患者纳入糖尿病周围动脉疾病组,0.9<ABI≤1.3的425例患者纳入糖尿病非周围动脉疾病组.比较两组患者年龄、性别、临床特点.对糖尿病周围动脉疾病危险因素进行非条件Logistic回归分析.结果 病例组原发性高血压(高血压)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、足部溃疡、高尿酸血症的患病率及吸烟患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).184例糖尿病周围动脉疾病患者中79.89%无临床症状,3.26%间歇性跛行;14.67%足部溃疡,2.17%足部坏疽.单因素非条件Logistic回归分析提示年龄、病程、高血压、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、冠心病、脑血管疾病、足部溃疡、尿酸、肌酐、纤维蛋白原、卵泡雌激素、黄体生成素、尿白蛋白肌酐比值和下肢动脉B超动脉粥样硬化为糖尿病周围动脉疾病的危险因素(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析提示,年龄、收缩压、足部溃疡以及纤维蛋白原等是糖尿病周围动脉疾病的危险因素(P<0.05).结论 住院糖尿病周围动脉疾病患者大多无明显临床症状,易合并高血压、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、冠心病、脑血管等疾病,临床上应重视糖尿病周围动脉疾病筛查及危险因素控制.
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