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全腔静脉-肺动脉直接连接术后的心脏磁共振综合评估

Integrated evaluation for patients with direct cavopulmonary connection by cardiac magnetic resonance

摘要:

目的 探讨全腔静脉-肺动脉直接连接术(direct cavopulmonary connection,DCPC)术后患者的预后及心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)在先天性心脏病术后复查中应用的可行性.方法 对12例因复杂先天性心脏病行DCPC术后的患者进行CMR检查,观察上、下腔静脉分别与肺动脉的吻合口是否通畅,并测量吻合口面积、主心室功能及主动脉、左肺动脉、右肺动脉、上腔静脉、下腔静脉的血流量,计算肺动脉指数(pulmonary artery index,PAI)及主-肺侧支(aortopulmonary collaterals,APC)血流量,分析上腔静脉与下腔静脉血流量之和[全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)血流量]分别与年龄、体表面积的相关性.结果 CMR图像显示上、下腔静脉与肺动脉的吻合口均通畅,吻合口面积分别为(152.46±46.21)mm2、(157.60±50.08)mm2;主心室舒张末容积指数为(58.46±25.07)mL/m2;射血分数为49.57%±6.40%;PAI为(279.35±26.30)mm2/m2;APC血流量为(0.46±0.32)L/(min·m2),占主动脉博出量1%~32%.TCPC血流量与年龄(r=0.706,P=0.01)、体表面积(r=0.812、P=0.001)间均呈正相关.结论 CMR检查结果显示DCPC术后中远期效果令人满意;CMR检查具有多种优势,可满足先天性心脏病术后综合评估要求,具有非常实用的临床价值.

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作者: 钟小梅 [1] 黄美萍 [2] 袁海云 [2] 谢佳均 [1] 庄建 [2] 张杰 [1] 郑君惠 [1] 梁长虹 [1] 刘辉 [1]
作者单位: 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科,广州,510080 [1] 广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院),广州,510100 [2]
期刊: 《岭南心血管病杂志》2017年23卷6期 722-725,789页 ISTIC
分类号: R541.1
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2017.06.20
发布时间: 2018-01-18
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