CHA2DS2-VASc-RAF评分对非瓣膜病心房颤动患者左心房血栓的预测价值
Predictive value of CHA2DS2-VASc-RAF score for left atrial thrombus in patients with non-valvular atrial fibrillation
目的 探讨一种改进的CHA2DS2-VASc-RAF评分对非瓣膜病心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房血栓形成的预测价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月沧州市中心医院经食管超声心动图检查的237例NVAF患者资料,采用相关性分析、Logistic回归分析和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价CHA2DS2-VASc-RAF评分对左心房血栓形成的预测价值.结果 NVAF患者左心房血栓的发生率为9.28%.相关性分析显示,CHA2DS2-VASc-RAF评分与NVAF患者左心房血栓形成呈正相关(r=0.402;P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,CHA2DS2-VASc-RAF评分为左心房血栓形成的独立危险因素(P=0.041).ROC曲线分析显示,CHA2DS2-VASc-RAF评分预测左心房血栓形成的曲线下面积为0.895(95%CI:0.811~0.979,P<0.001),敏感度为86.4%,特异度为82.3%.Hanley&McNeil法进行两两比较显示,CHA2DS2-VASc-RAF的预测价值优于CHA2DS2-VASc(Z=2.151,P=0.032).结论 CHA2DS2-VASc-RAF评分能够有效预测NVAF患者左心房血栓的形成.
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