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基于冠状动脉计算机断层扫描血管造影的血流储备分数对冠心病的诊断价值

Diagnostic performance of computed tomography angiography-derived fractional flow reserve in coro-nary heart disease

摘要:

目的 探讨基于冠状动脉计算机断层扫描血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的血流储备分数(coronary computed tomography angiography-derived fractional flow reserve,CT-FFR)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值.方法 回顾性入选2019年1月至2021年1月于广东省人民医院行CCTA及有创冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)检查的患者,基于CCTA图像通过流体力学原理模拟计算CT-FFR值,以ICA为标准,计算CT-FFR对诊断中度以上及重度冠状动脉狭窄的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC).结果 CT-FFR诊断中度以上冠状动脉狭窄的准确性为73.1%,敏感度为67.5%,特异度为82.4%,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为60.2%,ROC的AUC为0.796.CT-FFR诊断重度冠状动脉狭窄的准确性为76.9%,敏感度为77.6%,特异度为76.3%,阳性预测值为74.2%,阴性预测值为79.6%,AUC为0.801.结论 CT-FFR预测冠心病具有较高的诊断价值,有较好的临床应用前景.

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