老年性放射性肝损伤的MRI表现及其相关因素分析
MRI findings and risk factor analysis of hepatic injury induced by three-dimensional conformal radiation therapy for elderly patients
目的 探讨老年性放射性肝损伤的MRI表现及其相关因素.方法 通过前瞻性研究32例老年肝脏恶性肿瘤患者三维适行放疗前、后的临床及MRI资料,探讨老年性放射性肝损伤的MRI表现及其与性别、年龄、是否合并肝硬化、介入治疗、术后复发、靶体积、照射剂量及分割剂量的关系.结果 (1)发生放射性肝损伤共24例(占75%),MRI上呈现与照射区分布一致的异常信号,其中2l例TIWI呈低信号,T2W呈高信号,动态增强呈轻度或明显强化,部分病灶边缘出现异常灌注征象;3例TIW、T2W均呈低信号,动态增强扫描无强化.(2)放射性肝损伤与照射剂量、分割剂量、照射靶体积明显相关,与性别、年龄、是否合并肝硬化、介入治疗、术后复发与否等因素无显著影响.结论 老年性放射性肝损伤MRI上呈现与照射区分布一致的异常信号及强化特点,放疗靶体积、照射剂量、分割剂量与之呈正相关,随着靶体积、照射剂量、分割剂量的增加,发生机率增加.
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