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他克莫司单药治疗对特发性膜性肾病临床症状、辅助性T细胞及不良反应的影响

Effects of Tacrolimus Monotherapy on Clinical Symptoms,Helper T Cells and Adverse Reactions of Idiopathic Membranous Nephropathy

摘要目的 分析他克莫司单药治疗对特发性膜性肾病临床症状、辅助性T细胞及不良反应的影响.方法 选择医院2018年1月-2020年6月诊治的特发性膜性肾病98例,按照治疗方案不同分为对照组(n=46)和观察组(n=52).对照组患者接受环磷酰胺治疗,观察组患者接受他克莫司单药治疗.比较两组患者临床症状、辅助性T细胞水平、肝功能和不良反应.结果 治疗后,两组患者24h蛋白尿水平较治疗前降低,而血浆白蛋白水平较治疗前升高;其中观察组患者24h蛋白尿、IL-6水平低于对照组(P<0.05),血浆白蛋白水平高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者Th17、Th1、Th2水平较治疗前降低,其中观察组患者Th17、Th1、Th2水平低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者ALT和AST水平较治疗前无显著表现变化,差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者在治疗后ALT和AST水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症率高于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义.结论 他克莫司单药治疗特发性膜性肾病能明显减轻患者蛋白尿临床症状,提升辅助性T细胞功能,且不增加其治疗不良反应.

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