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关于阻塞性睡眠呼吸暂停的系统回顾及其对麻醉医生的启示

A Systemic Review of Obstructive Sleep Apnea and Its Implications for Anesthesiologists

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摘要背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在当今人群中发生率很高,但很多患者并未被确诊.麻醉医生和外科医生已经意识到未诊断的OSA将带给围手术期越来越高的风险.本文的目的是针对有关OSA手术患者围手术期管理的文献进行系统回顾.方法本研究的范围限制在接受外科手术的成年患者中.搜索关键词包括:围手术期处理、睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停、围手术期风险和围手术期处理.搜索1966年至2007年Medline、Embase、Biological Abstract、Science Citation Indgx和Healthstar中相关的英文文献.结果文献支持OSA增加患者围手术期风险.美国麻醉医师协会(ASA)指南推荐:手术前评估包括对OSA进行常规筛查,筛查方法将在文中讨论.本综述提出一些围手术期管理策略可降低OSA患者的手术风险.但是,除美国麻醉医师协会指南共识外,重要的是,仍缺乏有证据的循证医学文献的支持.结论本综述提出手术前筛查OSA的方法,并提供围手术期管理策略,最终目标是降低OSA患者围手术期风险.但是,实现这一目标必须对下述问题进行深入研究,即是否根据手术前筛查OSA制定特殊的围手术期管理方法,以减少未诊断OSA的手术患者不良事件的发生.

作者 郭隽英 ^[1] Sharon A. Chung ^[2] Hongbo Yuan ^[2] Frances Chung 学术成果认领

作者单位 Department of Psychiatry and the Sleep Research Unit,University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada ^[1] Department of Anesthesia, Toronto Western Hospital, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada ^[2]

医学主题词围手术期(Perioperative Period)麻醉(Anesthesia)睡眠呼吸暂停,阻塞性(Sleep Apnea, Obstructive)组织和管理(Organization and Administration)方法(Methods)

发布时间 2010-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）