换一批摘要目的 探讨闭合性肾损伤合理的诊断与治疗方案.方法 84例经CT证实为闭合性肾损伤的病例,均无其他脏器严重损伤,采用美国创伤外科学会(AAST)分级标准,回顾性分析84例闭合性肾损伤的诊断、治疗与预后.结果 84例CT诊断符合率100%,Ⅰ级69例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,无Ⅴ级损伤病例.非手术治疗78例(92.9%),成功率94.9%(74/78),9例需手术治疗(10.7%),其中4例为延迟肾切除术,5例急诊手术,伤肾切除7例(8.3%),2例修补术,介入治疗1例(1.2%),无死亡病例.早期继发出血和感染4例行延迟肾切除术,2例迟发性再出血保守治疗成功,随访中肾萎缩和肾积水各1例,无高血压.结论 闭合性肾损伤以CT为首选确诊方法;轻度损伤首选非手术治疗,严重肾实质损伤和非手术治疗无效时应及早手术治疗.
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2009-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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