换一批摘要篇首： 患者,女,42岁.诊断:慢性肾盂肾炎,尿毒症.既往无癫痫史.于2000年开始透析治疗至今,一般状态尚好.每周透析1次.2001年9月22日继续来院透析,在此前已23d未做透析,仅口服中药治疗.透析前测体质量,体质量增加0kg(该患尿量一直在700～800ml/d),血压160/80mmHg.透析血液流速220m1/min,电导14.0,透析液流量500ml/mm,百特130透析器.在透析至3.15h时,病人突觉两眼发黑,直视,口角抽搐,意识障碍.测血压220/120mmHg,双瞳等大约3mm,颈软,双下肢病理征阴性,心率104次/min,律齐,心音有力.立即舌下含服心痛定10mg,肌注利血平1mg,下机同时静点甘露醇125ml,速尿10mg.做头颅CT未见出血,有轻度脑水肿.于2h后意识渐恢复,无肢体活动障碍.血压180/70mmHg.上机前肌酐2387μmol/L,尿酸42mmol/L,CO2-CP 15mmol/L.现仍进行规律血液透析治疗.
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10.3969/j.issn.1004-0951.2003.04.062
发布时间
2006-07-21
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