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240例放射治疗宫颈癌回顾性分析

Retrospective Analysis on 240 Cervical Cancer Patients Treated with Radiotherapy

摘要:

目的:分析宫颈癌低、高剂量率后装治疗、外照射中线挡铅与否的疗效和副作用,以进一步提高宫颈癌放射治疗疗效.方法:回顾性分析了240例Ⅰ~Ⅲ期宫颈癌的放射治疗后的随访结果,比较低、高剂量率后装治疗和盆腔大野中线挡铅与否疗效的高低和副作用发生率的差异性.结果:全组病例均顺利通过治疗,全组随访时间为5~9年,随访率91.7%.3年总生存率和5年总生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.3%和87.3%;Ⅲ期69%和58%.低剂量率组3年生存率和5年生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.1%和88.2%;Ⅲ期69%和57.1%.高剂量率组3年生存率和5年生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.5%和86.6%;Ⅲ期69%和58.6%.低、高剂量率组Ⅰ期中线挡铅与不挡铅的5年生存率均为100%;Ⅱ期的5年生存率分别为87.1%、90%和86.1%、87.1%;Ⅲ期的5年生存率分别为58.3%、61.1%和56.7%、57.1%.经过显著性检验,P>0.05.本组较重的放射性直肠损伤总的发生率为13.3%,其余均表现为轻中度放射性直肠炎的症状.挡铅组的副反应要轻一点儿.放射性膀胱损伤8.8%.结论:低、高剂量率后装治疗的疗效均较好,后者较前者具有较多的优越性,建议推广使用高剂量率后装治疗.对经济状况不好的病人,可以采用盆腔大野照射,但应降低内照射的剂量.

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