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甲状腺平滑肌肉瘤转移一例

摘要:

患者,女性,51岁,3个月前在其他医院就诊,发现甲状腺肿物。术后病理提示:平滑肌肉瘤(此切片经我院会诊并做免疫组化结果,支持甲状腺平滑肌肉瘤)。术后无声音嘶哑及饮水呛咳,无呼吸困难,无手足麻木,切口甲级愈合,平稳恢复出院。3个月来未进行任何药物治疗,此次来我院就诊行甲状腺彩超检查示:双叶甲状腺结节,颈部淋巴结无肿大,入院拟行手术治疗,术前相关检查发现贫血,双肺、胃及肾脏多发肿瘤。经北京医院专家会诊后纠正贫血,对症治疗。2 d前患者开始发热,阵发性咳嗽,咳白色黏痰,头晕乏力,排柏油样大便,为进一步诊断来我院就诊,病程中无明显消瘦,周身皮肤及黏膜无黄染,无胸闷及憋气,无咳血,无恶心及呕吐,精神饮食不佳,小便正常。体格检查:体温36.7℃,呼吸24次/min ,脉搏94次/min ,血压90/55 mmHg ,扶入病房,贫血貌,发育正常,营养中等,精神清楚,查体合作,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,气管居中,无颈静脉怒张,颈部见长约4.0 cm手术瘢痕,颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结,胸廓对称,叩呈清音,双肺呼吸音清,未闻及水泡音及干湿性口罗音,心前区无隆起,心界不大,心率20次/min ,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,未见胃肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛,反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及,肛门外生殖器发育正常,脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿,生理反射存在,病理反射未引出。临床初步诊断甲状腺平滑肌肉瘤术后,甲状腺多发结节,胃部恶性肿瘤,右肾恶性肿瘤,右肺恶性肿瘤,贫血,低蛋白血症。

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作者: 其木格 [1]
第一作者: 其木格
分类号: R736.1
栏目名称: 病例报道
DOI: 10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2015.47.10.061
发布时间: 2015-12-16
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