HSP70自身抗体和EB病毒VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断价值的探讨
Combination of autoantibodies against HSP70 and viral capsid antigen immunoglobulin A for improved detection of nasopharyngeal carcinoma
目的 探讨热休克蛋白(heat shock protein,HSP) 70自身抗体和EB病毒衣壳抗原(viral capsid antigen,VCA)-IgA抗体联合检测对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的诊断意义.方法 收集2012-05-03-2014-04-22汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的209例NPC患者和216名正常对照,采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中HSP70自身抗体和EB病毒VCA-IgA的表达水平.结果 NPC患者血清HSP70自身抗体的表达水平明显高于正常对照,P<0.001.HSP70自身抗体对NPC的诊断敏感度为28.7%,95%CI为22.8~35.4;VCA-IgA为49.3%,95%CI为42.3~56.2.HSP70自身抗体诊断的特异度为94.9%,95%CI为90.8~97.3;VCA-IgA为95.8%,95%CI为92.0~98.0.两者联合检测的敏感度为63.2%,95%CI为56.2~69.6;特异度为91.2%,95%CI为86.4~94.5.两者联合检测的阳性率在早期NPC患者为53.1%(95%G为35.0~70.5),高于正常对照的8.8%(95%CI为5.5~13.6),P<0.001.HSP70自身抗体的阳性率与NPC患者的性别相关,P<0.05;而与患者年龄、T分期、N分期和总TNM分期无关,P>0.05.结论 血清HSP70自身抗体对NPC具有潜在的诊断价值,与VCA-IgA联合检测可能有助于提高NPC的早期诊断率.
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