尿IL-6水平监测在脓毒症并急性肾衰竭早期诊断中的意义
目的 探讨尿IL-6水平监测在脓毒症并发急性肾衰竭(ARF)早期诊断中的意义.方法 选择入住ICU的60例脓毒症患者,根据有无合并ARF将患者分成ARF组和非ARF组,入院后每天收集血、尿标本,用酶法测定血清肌酐(Scr),EuSA法测定尿IL-6水平,计算肾小球滤过率(GFR),并与正常对照组进行比较.采用ROC曲线评价scr和尿IL_6诊断ARF的临床价值.结果 ARF组尿IL-6水平较非ARF组、对照组显著升高(P<0.01);ARF组尿IL-6与Scr呈正相关、与GFR呈负相关(r=0.691,-0.783;P均<0.01);以Scr升高≥50%基础值作为ARF的诊断标准时,ROC曲线分析显示尿IL-6对ARF的诊断准确度高(曲线下面积为0.978).结论 尿IL-6在脓毒症并发ARF的诊断时间上较Scr更早,可作为脓毒症并ARF的早期预测指标之一.
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