重症新型甲型H1N1患者预后影响因素分析
目的 分析影响新型甲型H1N1流感住院患者疾病严重程度和死亡的危险因素.方法 对我院收治的92例新型甲型H1N1流感住院患者的临床资料进行回顾性分析,比较死亡组、危重症组和重症组患者之间的临床特征,采用多变量Logistic回归分析确定转归因素.结果 死亡组和危重症组的起病确诊时间长于重症组.死亡组的K离子水平明显高于重症组和危重症组,死亡组和危重症组的Ca离子水平明显高于重症组.与重症组比较,死亡组的AST、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、血糖(GLU)高,总蛋白低;危重症组ALT、AST、总胆红素、ALP、ALB、LDH、GLU水平高;死亡组BUN、LDH高于危重症组.新型甲型H1N1流感患者死亡的危险因素是低钙血症(P=0.043,OR=0.018,95%CI:0.000~0.880).结论 低钙血症及肝肾功能损害是新型甲型H1N1流感患者的预后不良因素,应加强对危险因素的控制,以期降低重症和危重患者的病死率.
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