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不同剂量氨甲环酸对全膝关节置换术后失血量的影响

摘要:

目的 探讨不同剂量氨甲环酸对全膝关节置换术(TKA)围手术期失血量的影响.方法 选取2010年4月~2012年4月行单侧TKA的90例膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者,随机分为氨甲环酸10 mg/kg组、氨甲环酸15 mg/kg组、对照组三组各30例,分别将氨甲环酸分别按10、15 mg/kg的剂量(稀释于250 mL生理盐水后)静滴,3h后,以相同剂量再次给药;对照组予生理盐水250 mL静滴,3h后重复静滴1次.记录各组术后引流量、引流血液回输量、异体输血量、输血人数、输红细胞数,检测术前、术后6h、术后24 h、术后72 h血红蛋白量.结果 氨甲环酸10 mg/kg组、氨甲环酸15 mg/kg组术后引流血量均较对照组明显减少(P<0.05、P<0.01),术后6h的回输血量亦明显低于对照组(P <0.05、P<0.01);氨甲环酸10 mg/kg组的术后异体输血量、输血人数较对照组和氨甲环酸15 mg/kg组明显减少(P均<0.05);氨甲环酸15 mg/kg组有1例术后发生胸部疼痛,经螺旋CT检查发现有肺栓塞,但未危及生命,经抗血栓治疗后症状消失.结论 在TKA后早期使用氨甲环酸能明显降低患者术后失血量和异体输血量,剂量为10 mg/kg更为有效.

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作者: 张延杰 [1] 郝军 [1] 高文香 [1]
期刊: 《山东医药》2013年53卷19期 53-55页 ISTICPKUCA
分类号: R683.4
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.19.018
发布时间: 2013-07-24
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