换一批摘要目的 观察右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中控制性降压作用的应用效果和安全.方法 选取90例行择期腹腔镜下保胆取石术患者,随机分为右美托咪定1组(E1组)、右美托咪定2组(E2组)、和对照组(生理盐水组),每组30例.以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注和罗库溴铵静注行麻醉诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉中维持.3组患者麻醉诱导前10 min分别给予右美托咪定1.0、0.5μg/kg和同等剂量的生理盐水,维持MAP为(65±5)mmHg,如不能达到此目标,予硝酸甘油0.25 mg单次静脉注射.记录患者在安静状态下(T0)、药物负荷量后(T1)、气管插管即刻(T2)、手术开始即刻(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术开始后10 min(T5)、手术开始后15 min(T6)、停止用药时(T7)、停药后5 min(T8)、停药后10 min(T9)、拔除气管导管即刻(T10)、拔除气管导管后5 min(T11)时MAP、HR、BIS,记录丙泊酚、盐酸瑞芬太尼、血管活性药物用量及手术时间、麻醉苏醒时间,观察进入PACU时Ramsay镇静评分、术后VAS疼痛评分及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果 E1、E2组MAP均能维持在目标范围,对照组需静注硝酸甘油.E1、E2组麻醉药物诱导剂量明显低于对照组(P＜0.05),E1、E2组差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者麻醉清醒时间、Ramsay评分、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术后PONV发生率高于E1、E2组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中应用时,控制性降压作用效果确切,血液动力学稳定,临床应用安全.
更多相关知识
主题词
腹腔镜(Laparoscopes)降压, 控制性(Hypotension, Controlled)麻醉(Anesthesia)对照组(Control Groups)二异丙酚(Propofol)
分类号
R614
栏目名称
DOI
10.16118/j.1008-0392.2017.05.013
发布时间
2018-03-29
基金项目
上海市浦东新区科委科技发展创新基金（PKJ2011-Y37）；
上海市卫生局科研基金项目（2011257）
- 浏览118
- 被引1
- 下载8
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
