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血清cTnT和NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值

摘要:

目的 分析研究血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnT)和血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的临床价值.方法 选取2014年1-6月在本院循环科住院诊断为急性心肌梗死患者106例(观察组),96例同期住院的患有心血管疾病,而非AMI患者(对照组)及同期在本院体检的健康体检者100例(健康对照组),采用化学发光免疫分析法检测cTnT和NT-proBNP水平.计量资料采用方差分析,再进行两两比较;计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 三组研究对象血清cTnT[(0.15 ±0.01)、(0.02±0.21)、(0.01±0.01) μg/L]和NT-proBNP水平[(3 427.3 ±210.8)、(145.6±37.4)、(139.7±40.2) pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两两比较发现,观察组cTnT及NT-proBNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组cTnT及NT-proBNP水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).cTnT与NT-proBNP单独检测时,其灵敏度分别为82.76%和79.31%,特异度分别为88.89%和86.11%;而两项联合检测时,其灵敏度为94.83%,特异度为83.33%,联合检测灵敏度明显高于单独检测(P<0.05).结论 血清cTnT和NT-proBNP对AMI患者的诊断有重要的参考价值,可作为AMI早期诊断的检测标志物.

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