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肾病综合征并发脑梗死猝死的临床特点及相关危险因素分析

摘要:

目的 探讨肾病综合征并发脑梗死猝死的临床特点及相关危险因素.方法 纳入本院2005年1月-2015年6月确诊为肾病综合征并发脑梗死猝死的患者52例作为观察组,同时选取肾病综合征无并发脑梗死猝死的患者52例作为对照组,观察两组患者的相关实验室检查指标,包括白蛋白、纤维蛋白原、血小板、D-二聚体、甘油三酯等,采用回归分析的方法对肾病综合征并发脑梗死猝死的相关危险因素进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 肾病综合征并发脑梗死猝死患者高脂血症(69.23%)、纤维蛋白原增高(76.92%)、血小板增高(46.15%及脑水肿(61.54%)发生情况明显大于对照组(23.08%、19.23%、11.54%、28.85%),两组对比差异均有统计学意义(均P<0.05),肾病综合征并发脑梗死猝死患者的白蛋白为(21.63±4.69)g/L,低于对照组的(33.59±5.94)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的纤维蛋白原、血小板、D-二聚体、甘油三酯、总胆固醇水平均明显高于对照组[(6.78±1.58)g/L、(268.51±62.85)×109、(10.89±2.77)g/L、(3.52±1.09)、(7.63±1.25)mmol/L、(2.10±1.69)g/L、(215.66±57.26)×109、(1.29±0.25)g/L、(2.48±1.20)、(6.95±1.29)mmol/L],两组对比差异均有统计学意义(均P<0.05);此外,分析显示,低蛋白血症、甘油三酯增高、总胆固醇增高、血小板增高、纤维蛋白原增高、D-二聚体增高与肾病综合征并发脑梗死猝死的发生具有相关性,是其危险因素.结论 肾病综合征并发脑梗死猝死的发生与蛋白代谢紊乱、高凝状态、脂类代谢有密切的相关性,低蛋白血症、甘油三酯增高、总胆固醇增高、血小板增高、纤维蛋白原增高、D-二聚体增高是肾病综合征并发脑梗死猝死发生的危险因素.

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