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目的 左西孟旦是一种钙增敏剂新型药物,可增加心肌细胞对于钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,而不改变心肌的舒张功能,但其对射血分数保留心力衰竭患者的效果尚不明确.本研究通过采用左西孟旦联合常规方法治疗射血分数保留心力衰竭老年患者,探讨左西孟旦治疗射血分数保留心力衰竭老年患者的效果.方法 选择2017-12-01-2018-06-30鹤壁市人民医院心血管科进行治疗的126例射血分数保留的老年心力衰竭患者作为研究对象,按照患者编号,偶数与奇数各为一组,观察组63例,对照组63例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用左西孟旦注射液12.5 mg持续静脉泵入约24 h.治疗后7d评价疗效.结果 两组治疗后呼吸困难评分分别为(1.32士0.29)和(1.82±0.38)分,均明显降低,观察组评分降低更明显,t=8.302,P＜0.001;两组治疗后全身状况评分分别为(1.18±0.29)和(1.79±0.31)分,均明显降低,观察组降低更明显,t=11.406,P＜0.001;两组治疗后血清脑利钠肽(brain natri-uretic peptide,BNP)分别为(848.1±30.1)和(1 672.4士39.6) ng/L,均明显降低,观察组降低更明显,t=131.554,P＜0.001.两组治疗后舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)分别为1.56士0.18和1.16±0.21,治疗后舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e')分别为11.6±3.7和15.1士4.1,两组治疗后E/A和E/e'均有明显改善,并且与对照组比较,观察组治疗后改善更明显,t值分别为11.479和5.030,均P＜0.001.两组患者治疗后6 min步行距离均有明显增加,并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后6 min步行距离增加更明显,t=11.999,P＜0.001.结论 左西孟旦可以明显改善射血分数保留心力衰竭老年患者的临床症状、血浆BNP、心脏舒张功能、心脏代偿能力,治疗效果显著.