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脑多形性黄色瘤型星形细胞瘤的病理特征分析

Pathological characteristics in patients with pleomorphic xanthoastrocytoma

摘要:

目的:探讨脑多形性黄色瘤型星形细胞瘤(pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA)的病理特征。方法:对1例左侧海马脑 PXA 进行头颅 MRI 检查、病理检查及免疫组织化学检查,并对其结果进行分析。结果:头颅 MRI 在左侧海马发现直径约0.8mm 的斑片状异常信号影,T1W1稍低信号,T2W1稍高信号,部分囊影呈现高信号,边界不清楚,未见明显占位效应。其余脑组织的信号均匀,异常信号影未见。光镜检查结果显示肿瘤组织含较多砂粒体、似黄色瘤样,与正常脑实质的界限欠清,细胞形态多样,由梭形、单核样及椭圆形等形态细胞组成,多核瘤巨细胞也散在可见,瘤细胞胞浆有的含脂滴,瘤细胞间质可见嗜酸性颗粒小体,灶区附近可见散在淋巴粒细胞浸润。对 PXA 患者进行免疫组织化学及组织化学特染发现,肿瘤细胞表达中 GFAP、CD34、S -100、Vimenin 为阳性,EMA、CD163、NF、NeuN 染色为阴性,Ki -67增殖指数小于2%;对其进行网状纤维染色,可发现网状纤维网将瘤细胞分割包绕于其中。结论:脑 PXA 的临床影像学及病理特征具有一定的特征性,正确认识其特征对其临床诊断和治疗具有指导作用。

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作者: 李蓓 [1] 张冬平 [2]
期刊: 《现代肿瘤医学》2015年20期 2920-2923页 ISTICPKU
分类号: R739.91
栏目名称: 论 著 -- 头颈肿瘤
DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2015.20.11
发布时间: 2015-09-28
基金项目:
湖北省自然科学基金
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