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18F-FDG PET/CT显像联合血清肿瘤标志物组合在孤立性肺结节诊断中的价值

The diagnostic efficiency for solitary pulmonary nodules combined 18F-FDG PET/CT imaging with serum tumor markers

摘要:

目的:评价18F-FDG PET/CT显像联合血清肿瘤标志物检测在孤立性肺结节诊断中的价值.方法:总结2012年7月至2015年7月间的95例孤立性肺结节(SPN)病例,所有结节均行18F-FDG PET/CT扫描及肺癌肿瘤标志物四项组合[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(Scc)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]检测,所有检测在10天内完成,分别计算18F-FDG PET/CT显像、肺癌肿瘤标志物四项组合、18F-FDG PET/CT联合肺癌肿瘤标志物四项组合3种方法的灵敏性、特异性、精确度、PPV、NPV,并分析病理类型对糖代谢的影响及相互之间的关系.结果:在95例病例中,67例确诊为肺癌,28例为良性病变.单项18F-FDG PET/CT检查的灵敏性、特异性、精确度分别为88.1%、85.7%、87.4%,肺癌肿瘤标志物四项组合诊断分别为35.8%、82.1%和49.5%,联合诊断分别为91.0%、82.1%和88.4%.联合诊断、单项18F-FDG PET/CT诊断SPN灵敏性、精确度显著高于单项肺癌肿瘤标志物四项组合检测(P<0.05),而联合诊断与单独18F-FDG PET/CT诊断相比,特异性低,而灵敏性、精确度高于18F-FDGPET/CT.结论:与单纯肺癌肿瘤标志物四项组合比较,单纯18F-FDG PET/CT显像、联合诊断对SPN诊断价值明显优于前者,肺癌肿瘤标志物四项组合可以作为18F-FDG PET/CT对SPN诊断及鉴别诊断的补充,可为无法获得病理结果的患者提供理想的诊断手段.

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作者: 刘晓飞 [1] 李鹏程 [2] 何宝明 [1] 欧阳晓辉 [1] 苏家贵 [1] 王志忠 [1] 周晓红 [1]
作者单位: 解放军第三○九医院核医学科,北京,100091 [1] 解放军第三○九医院烧伤整形科,北京,100091 [2]
期刊: 《现代肿瘤医学》2017年25卷8期 1230-1234页 ISTICPKU
分类号: R734.2
栏目名称: 胸部肿瘤
DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2017.08.014
发布时间: 2017-05-08
基金项目:
解放军第三○九医院科研基金面上项目
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