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单纯性肥胖儿童血清内脂素与促炎因子的相关性

The relationship between visfatin and proinflammatory factors in children with simple obesity

摘要:

目的:探讨单纯性肥胖儿童血清内脂素(visfatin)水平的变化及其与炎症标志物和糖脂代谢参数的相关性。方法:选择2009年6月至2011年2月在武汉儿童医院门诊就诊、符合单纯性肥胖诊断标准的肥胖儿童44例(男23例,女21例),同时选择门诊体检的年龄、性别相匹配的正常体质量儿童50例(男23例,女27例)为健康对照组。指派专人进行完整的体格检查,包括人体测量参数(身高、体质量、腰围和血压),测定空腹血清visfatin、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血糖、胰岛素和血脂水平,采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:1.肥胖组儿童血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于健康对照组(均 P<0.05),而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显低于健康对照组(均 P<0.01);肥胖组儿童空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数(HOMA-IR)均明显高于健康对照组(均 P<0.01)。2.肥胖儿童血清visfatin、hs-CRP和IL-6水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);肥胖儿童血清TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。3.肥胖儿童血清visfatin水平与体质量指数(BMI)( r=0.218, P<0.05)、腰围( r=0.332, P<0.05)、TG( r=0.283, P<0.01)均呈正相关;与IL-6 ( r=0.376, P<0.05)、hs-CRP( r=0.321, P<0.05)均呈正相关;与空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均无相关性;与TNF-α亦无相关性( r=0.085, P>0.05)。4.visfatin与人体测量、代谢参数和炎性因子之间的相关性存在性别差异。visfatin在男童和女童中均与腰围、TG和hs-CRP呈正相关,但仅与男童的BMI( r=0.247, P=0.029)和IL-6( r=0.427, P=0.013)呈正相关。 结论:肥胖儿童存在明显的糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。visfatin作为一种内脏脂肪因子,具有调节糖脂代谢和促炎的双层作用,可能参与肥胖相关的代谢紊乱及炎症反应。检测肥胖儿童血清visfatin水平可作为反映机体低水平炎症反应新的炎症标志物之一。

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作者: 李瑞珍 [1] 卢慧玲 [2] 马新瑜 [3] 曹中强 [1] 常雪凝 [1] 陈艳 [1]
作者单位: 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿童保健科,武汉 430016 [1] 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科,武汉 430030 [2] 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射科,武汉 430016 [3]
期刊: 《中华实用儿科临床杂志》2020年35卷24期 1886-1890页 ISTICPKUCA
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200101-00003
发布时间: 2021-01-25
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