摘要目的 对比分析 MRDKI和DWI诊断子宫内膜癌并评价其病理分级的价值.方法 回顾性分析48例子宫内膜癌患者和27例子宫内膜正常者的DKI及DWI序列影像资料,分别测量子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织的平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)和ADC值,对比分析子宫内膜正常组G0、子宫内膜癌G1、G2、G3组间各参数值的异同,采用ROC曲线评价各参数诊断效能及阈值,利用P earson相关分析各参数值与病理分级的相关性.结果 G0、G1、G2、G3组间 MK值逐渐增大,MD和ADC值逐渐减小,除G0与G1组间 MD、ADC值无统计学差异外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05);在G0/(G1+G2+G3)、G0/G1、G1/G2、G2/G3的鉴别中 MK值均具有最高的诊断效能(AUC=0.92、0.76、0.90、0.96,P<0.05);在病理分级相关性方面, MK>MD>ADC(r=0.850、0.781、0.709,P均<0.05).结论 DKI和DWI均可应用与子宫内膜癌的诊断及病理分级的评估,较之DWI,DKI具备更加完善的数学模型和更加敏感的参数指标,可成为评估子宫内膜癌病理生理特征的有效手段.
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